关于失温, 你知道多少?

2021-05-31文章来源:返回目录>>

关于失温,

你知道多少?

 

 

5月22日,甘肃白银山地马拉松赛遭遇极端天气。截至23日早上9点30分,本次参赛中的最后一名失联者已被找到,但已无生命体征。本次事件共造成21名参赛人员遇难。

 

这次甘肃的马拉松大赛事件,让“失温”这个词出现在我们的眼前。一条条鲜活的生命就这样逝去,事件的发生值得我们深思。那么关于失温,你知道多少呢?

 

 

 

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什么是失温?

 

 

还记得电影《泰坦尼克号》里深情帅气的Jack是怎么死的吗?

没错,就是“失温”?

失温,也叫低体温症。人体热量流失大于热量补给,从而造成人体核心区温度降低,并产生一些寒颤、心肺功能衰竭等症状,甚至最终造成死亡的病症。但你可千万别认为它只有在寒冷气候才会出现,事实上在低于20℃时,失温就开始产生威胁了,根据北美的事故报告,在0至10摄氏度是失温症的高发区间。在户外,湿气和风是最大的杀手。在冰点以上,我们容易被环境温度所麻痹,有些人不自觉的就让自己走的大汗淋漓,这时湿掉的内衣增加了身体热量传导速度,是干内衣的5倍之快。除此之外,风寒效应、湿度都会加剧体温的散失。

 

 

 

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失温的各个阶段和表现

 

一级:轻度失温:33-37°C,颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。

 

二级:中度失温:29-33°C,恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。

 

三级:严重失温:22-29°C,昏迷、神经反射消失(对疼痛没有反应)、呼吸频率和心律极低、低血压、可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。

 

四级:致命阶段:低于22°C,肌肉僵硬,很少能觉察到心跳或者呼吸、很容易出现心室纤颤然后真正死亡。

 

 

 

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如何预防失温?

 

1、选择适合的内衣

在外出时除了要做好防雨、保暖外,还要注意大量出汗引起的失温风险。因此应该选择快干排汗的内衣,注意避免选择棉质的贴身内衣,因为棉质会吸收汗液,出现不容易导出从而引起失温。

2、注意增减衣物

在寒冷天气下或高寒地区运动时,一定要随身携带保暖衣物,再贴身穿薄而且快干面料的T恤或加一件透气性较好的外套,避免着凉和失温。

3、注意做好防寒保暖

在寒冷天气出行,要做好相应的防风,不要让自己完全暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

4、及时补充身体所需的能量

不要让自己的身体透支,主要是做好防止脱水,避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮,随时补充身体热量。

 

 

 

 

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失温该如何救治?

 

如果遇到失温,我们应该想办法将失温症患者移出吹风和湿冷的地方,和寒冷空气隔绝开来。包括:将失温症患者转移到干燥、背风的地方避免让患者暴露在潮湿和大风环境里、安置的时候注意不让患者直接躺在冰冷的地上、脱下患者被打得透湿的贴身衣物、做好头部的防寒保暖工作等;

轻度和中度失温阶段:

1、只需要换上干衣物并挡住风寒吹袭即可;

2、如果伤者可以吃东西,应该尽快让其吃点流质食物,然后再吃一点含糖的食物;

3、将热水袋包在手套或者袜子里,然后把它放在伤者的腋窝,颈部和腹沟处;

4如果这些还不能让伤者恢复体温,此时就需要让某个身体温热的队友在睡袋或是其他干爽隔离物的情况下,以身体直接接触的方式让患者缓和过来。

重度失温阶段:

自身已经很难产生热量,更多的是需要外界力量的帮助,除了以上处理方式外,必要的情况下需要用到心肺复苏急救。

需要强调的是:重度失温患者心脏跳动非常缓慢和轻微,对外界力量的反应非常敏感,甚至在搬动患者的时候动作过大都会导致心跳停止而导致死亡!所以心肺复苏急救,尤其是心脏按摩,必须是在确认脉搏和心跳已经结束的情况下才能进行,否则适得其反!当然,用嘴将热气吹入患者体内也是一种提供热量的方式。

并且严重失温的患者回暖不可过快,因为大量寒冷的血液回流到心脏会导致心律不齐。身体的快速回温会导致休克,这样很危险。不管患者看起来多么糟糕,如果患者身体没有回暖,都说明他还没有死,不要放弃救治的机会。

切忌:给低温症患者饮酒,这是绝对不可以的。很多人认为喝酒之后身上会暖和,其实这是一种错误的观点,因为酒精本身并不能给人体提供多少热量,但是它能刺激血管的扩张,促进血液循环,饮酒之后血液循环加快,主观上是感觉暖和,其实只是加速了身体热量的散失,用饮酒的方式来取暖,实际上是饮鸩止渴;

(上图源自“雪线之上”)

把外界辅助热源用于四肢而不是主躯干和头部,这是错误的。有人一摸低温症患者的四肢,发现冰的不行了,立马将热水袋拿去温暖四肢,其实这样做会加速让主躯干部位的温暖血液流向四肢,带走热量,从而使得核心部位的热量加速散发;采用滚烫的辅助热源,这是不可取的。辅助热源的最佳温度是在人体体温上下,过于滚烫的热源,会导致患者被烫伤。

 

 

 

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极端天气越来越频繁了吗?

 

武汉的好多小伙伴们可能还没从暴雨、冰雹和龙卷风的袭击中缓过神来,甘肃又发生了这样夏天极端天气冻死人的事件,极端天气真的越来越频繁了吗?为什么会这样?

暴雨前的武汉

 

关于这点,中国气象局公共气象服务中心气象服务首席朱定真曾解释道:随着全球气候变暖现象的出现,极端天气事件出现的频率越来越多。对于我国来讲,我国本身就是各种极端天气种类比较多,我国有很多对于气候的极端性、暴露度和敏感度都比较高的地区,这样就对气候的少许变化,反应或反馈就会比较明显。因此,我们一定要重视未来的气候风险,因为气候风险带来的是整个生存环境的变化,对全球的粮食安全、生态安全、水安全都会造成影响,最后都是反馈到人类身上。

 


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